3°/ La nutrition. La nutrition artificielle est un élément essentiel de la prise en charge mise en oeuvre à Forcilles, en particulier en cancérologie. En 2009 : 800 patients ont reçu une alimentation parentérale et/ou entérale : 574 par voie parentérale, 351 par voie entérale. Forcilles a toujours considéré comme un devoir de l’enseigner. La séance de formation continue de Juin 2009 de Forcilles a porté sur la Nutrition Hospitalière sous la présidence du Professeur Géraud Lasfargues, Président de L’Académie Nationale de Médecine.
4°/ Amélioration de la qualité de la radiothérapie par son intégration dans un centre de radiothérapie et nutrition. Il est désormais scientifiquement prouvé (Google scholar et pubmed) que chez le malade radiothérapé, « les objectifs de la prise en charge nutritionnelle sont la prévention de la dénutrition, l’amélioration de la qualité de vie, la réduction des complications liées aux traitements et la prévention des interruptions de traitement comme l’a si bien écrit la Fédération Nationale des Centres de Lutte contre le Cancer». En effet, l’incidence de la malnutrition chez les malades atteints de cancers s’établit de 40 à 80% et survient le plus souvent chez les malades atteints de cancer gastro-intestinal ou de la tête et du cou. La dénutrition accroît le risque d’infections, la toxicité du traitement, le coût des soins et décroît la réponse aux traitements, la qualité de vie et même l’espérance de vie.
5°/ L’alimentation parentérale est une activité à très haut risque (beaucoup plus que la radiothérapie) avec risque d’infection du site local, septicémie, endocardite infectieuse et interventions à coeur ouvert, voire mort septique. Le Centre de Forcilles a une expertise en matière d’alimentation parentérale remontant à 1978. Le pourcentage de « prise en charge clinique très lourde » est de 15% à Forcilles, versus 1% dans la base nationale (données 2006). En matière de lutte contre les infections nosocomiales, Forcilles a été classé 1er en 2007 des 241 centres hospitaliers de plus de 300 lits par l’Express.
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